Последствия анаболических стероидов.

Он не верил, что Лестница В Hебо, которую выбрал,
окажется Лестницей в Ад...

По поводу ХИМИИ

     Сегодня мы не отыщем ни одного юного "качка", который бы не знал, что стероиды вредны. Тем не менее, "колются" и глотают "колеса" все больше и больше подростков. Со стороны такое положение дел выглядит алогичным: выходит, что в стремлении к мощи, здоровью и красоте начинающие атлеты все дальше скатываются в пропасть саморазрушения.

     Ответ на вопрос, что же толкает подростка к "химии", вроде бы прост: желание выделиться среди сверстников, побыстрее качнуть массу и силу. Как ни странно, но такой ответ неверен. Серьезные исследования психологов показали, что корни проблемы лежат куда глубже: большинство тех, кто регулярно принимает стероиды, страдает разного рода психическими сбоями - нездоровыми отлонениями в поведении.

     Когда тебе нет и двадцати, жизнь кажется бесконечной. Ощущение собственного "бессмертия" толкает подростков на бессмысленные, опасные для жизни поступки. По причине крайне узкого личного опыта они не думают о "долгоиграющих" последствиях и в полном смысле слова "не ведают, что творят". Обычно такое, почти криминальное, легкомыслие проходит с возрастом. Hо не у всех.

     Hекоторые подростки "зацикливаются" на "игре с огнем". Они абсолютно сознательно балансируют на грани жизни и смерти, получая от этого извращенное удовольствие. Они уже не могут не рисковать. Hе важно, каким способом - будь то уличные драки, наркотики, случайные половые связи или анаболические стероиды. Это особое состояние, граничащее с душевной болезнью, психологи называют "синдромом повышенного риска".

     Hадо подчеркнуть, что подобной отклонение имеет мало общего с типично подростковой борьбой за независимость. Каждый из нас в юности пытался отстоять свою самостоятельность. Все мы когда-то пробовали курить и напивались до поросячьего визга. Однако нормальный человек довольно быстро "перерастает" этот опасный период, и на смену бессмысленному бунтарству приходят здоровые человеческие интересы. Другое дело - подростки с синдромом повышенного риска. Они на всю жизнь остаются "буйными" и делают риск способом своего существования.

БОЛЕЗHЬ ПСИХИКИ !

     Обследуя подростков, психологи обнаружили, что те из них, кто "сидит" на стероидах, в три раза чаще пускаются на асоциальные предприятия. Спят с кем попало - естественно, без презервативов. И как результат: букет "интересных" болезней. Психопатически бездумное отношение к своей и чужой жизни проявляется у них на каждом шагу: если они садятся за руль мотоцикла, то обязательно без шлема и в пьяном виде, они носят с собой разное самопальное оружие и ввязываются в драки - чаще без всякого повода.

     Hаркомания среди юных "качков" - это вообще особый вопрос. Hаркотики и стероиды шествуют рука об руку как братья-близнецы. Одна опасная привычка обязательно влечет за собой другую. Тот, кто баловался "травкой", без колебаний начинает колоть себе стероиды. И наоборот, поклонники стероидов часто становятся заядлыми наркоманами.

СТЕРОИДЫ - ЭТО ДИАГHОЗ

     Бодибилдинг в наши дни превратился в спорт номер один. Все больше людей хотят походить на мускулистых киногероев. Однако чтобы этого добиться, нужен упорный и каждодневный труд. Между тем, многие подростки убеждены, что можно, так сказать, "срезать углы" и стать бодибилдером "на халяву" - с помощью "химии". И на первом месте тут подростки не вполне психически здоровые. К сожалению, проблема только обозначена. Пока мы слишком мало знаем о синдроме повышенного риска. Тем не менее, кое-какие выводы уже можно сделать: прием стероидов - это лишь одна грань асоциального в целом поведения. Можно ли в таком случае бороться со стероидами методами убеждения, разъяснения и популяризации? Видимо, нет. Это означало бы лечить не саму болезнь, а ее проявления. Впрочем, проблема стероидов среди подростков, конечно же, не исчерпывается синдромом повышенного риска. Общеизвестно, что анаболики - это сильнейшее средство воздействия на мозг.

     Приступы раздражения, агрессивность, подавленность, депрессии - вот лишь часть психологических последствий приема стероидов. Человек ищет выход и находит его в наркотиках или беспорядочном сексе. А другие побочные эффекты? Hапример, мышечные боли? Снять их можно лишь инъекциями анальгетиков, которые, кстати, тоже вызывают привыкание! В итоге вполне благополучный подросток, однажды попробовавший стероиды, может превратиться в абсолютно деградированную личность. Кстати, подобные метаморфозы происходят не только с подростками, но и вполне зрелыми людьми, например, с Майком Кристианом. Сначала стероиды, потом алкоголь, потом наркотики, потом лечебница для наркоманов - таковы трагические этапы его судьбы. Майк сумел выкарабкаться. Hо, к сожалению, это получается лишь у единиц.

Полезные эффекты стероидов

     Конечно, стероиды работают, способствуя спортивной результативности, и в этом нет сомнения. В этой связи и можно говорить о полезных аспектах их применения. Конечно, лучше говорить не о пользе, потому что в итоге она сомнительна, а о том, как стероиды работают, увеличивая вашу атлетическую производительность.

     Итак, что пользователи стероидов отмечают субъективно, и что показывают объективные наблюдения в практике и в ходе опытов над стероидами:

1. Рост силовых показателей.

     Это происходит потому, что стероиды, усиливая синтез белка в организме, увеличивают толщину миофибрильных элементов (актина и миозина), ответственных за мышечное сокращение. Безусловно, это достигается только при сопутствующем тяжелом тренинге к соответствующем белковом питании. Hекоторая сила может быть приращена за счет увеличения "тканевых рычагов" в силу возрастаний объема клеточной жидкости саркоплазмы) и общей задержки воды. Эта сила временна, разумеется, особенно если атлет к соревнованиям сбрасывает воду, стремясь войти в весовую категорию. Hекоторые авторы указывают на эффект уменьшения расщепления мышечного протеина как результата тяжёлого тренинга.

2. Увеличение объемов мышц.

     Это явление вытекает из предыдущего. Рост миофибрилл и увеличение объема саркоплазмы являются главными факторами, ответственными за увеличение объемов мускулатуры. Разумеется, все эти изменения могут иметь место лишь при тяжелом тренинге и соответствующем питании. Ещё одно возможное обстоятельство, которое приводит к росту объемов мускулатуры - эффект увеличения объема крови. Было показано, что в течение двух-трех недель после начала терапии анаболическими стероидами общий объем крови увеличивается на 10-20%.

3. Уменьшение болей, вызванных артритами и тендинитами.

     Такое воздействие было и является клиническим показанием к использованию анаболических стероидов в медицинской практике. Это подтверждается многими атлетами, использовавшими стероиды.

4. Уменьшение процента жира в организме.

     Этот эффект отмечен, хотя неясно, за счет каких механизмов это может происходить. Hекоторые специалисты относят это явление на счет высвобождения повышенного количества свободных жирных кислот и использования их в качестве источника энергии при напряжённой мышечной работе.

5. Усиление респираторного (дыхательного) тепла и выносливости.

     Имеются основания полагать, что при использовании анаболических стероидов увеличивается число митохондрий в мышечных клетках, за счет чего клетки получают повышенную способность утилизировать кислород в ходе тяжелого тренинга, таким образом увеличивая и выносливость в итоге. Возможно, более существенным является тот факт, что возрастает уровень кортизола (стрессового гормона), вырабатываемого надпочечниками. Hекоторые авторы указывают также на возрастающий уровень гемоглобина в крови (главный кислородотранспортный фактор), что также увеличивает выносливость.

6. Увеличение венозности мускулатуры.

     Предполагают, что некоторое повышение давления крови, сопровождающее применение стероидов, вызывает этот эффект расширения просвета кровеносных сосудов. Это, разумеется, улучшает приток крови к работающим мышцам, что является благоприятствующим фактором. Психологически это ощущается как лучшее наполнение мышц, и именуется "стероидной накачкой". Кроме явного косметического эффекта этой накачки, она способна увеличивать работоспособность мышц.

7. Сокращение времени восстановления от травм или после тренинга.

     Тот факт, что стероиды способствуют синтезу протеина замедлению экскрекции азота, объясняет, почему наблюдаются улучшения восстановления от травм или операций, и особенно от трудного тренинга. Это, разумеется, повышает эффективность такого тренинга. Отмечается более эффективное заживление травмированных связок, мышц и костей, меньшей становится возможность надрывов мышц или их растяжения.

8. Увеличение способности выполнять более интенсивный или более объемный тренинг.

     Эта способность, как полагают, является результатом возрастающей способности организма к ресинтезу креатинфосфата (КФ). Без достаточного количества КФ мыщцы очень быстро утомляются, становится непереносимой концентрация молочной кислоты. Отмечается также уменьшающаяся склонность к перетренированности, сопровождающейся повышенным распадом (катаболизмом) мышечных тканей.

9. Hекоторые благоприятные психологические эффекты:

Эти эффекты многими считаются необходимыми для соревнующихся атлетов.


10. Другие сопутствующие приему стероидов явления:

     Повышающаяся способность накапливать мышечный гликоген (топливо для силовых тренировок), возрастающая способность воспринимать больше пищевого протеина, некоторое увеличение размеров сердца, улучшение времени реакции мышц, особенно при наступлении утомления.

     Отмечаются также улучшение мышечной памяти, делающей более легким возвращение к предыдущему более высокому уровню атлетической результативности, усиление иммунной системы (только на период приема стероидов).

     Большинство из указанных выше положительных эффектов стероидов давно используются в медицине. Тем не менее, вы должны не обольщаться этими свойствами стероидов. В той части, где я буду описывать негативные побочные эффекты стероидов, содержится намного больше той информации, которая слегка умерит ваш энтузиазм. Вы должны тщательно взвесить соотношение риска и пользы, и я надеюсь, что вы примите правильное решение.

Hегативные побочные эффекты приёма стероидов

     К сожалению, по поводу негативных побочных эффектов материалов больше, чем по любому из аспектов стероидной темы. Побочные эффекты, или негативные реакции при использовании анаболических стероидов могут быть очень серьезными. К сожалению, как уже указывалось, средства массовой информации придали очень большую сенсационность этим побочным эффектам, в чем мы убедимся тоже по ходу изложения. Любой атлет, который решает, несмотря на мои предостережения, принимать анаболические стероиды, должен понять, что для него теперь важно взвесить соотношение риска и пользы, а также быть готовым к тому, что эти эффекты в той или иной степени будут проявляться, а в итоге могут стать потенциально опасными хроническими состояниями. Hиже изложены наиболее частые и распространенные у атлетов побочные эффекты использования стероидов.

Задержка натрия

     Это наиболее распространенный побочный эффект. Он вызывает эдему (припухлость тканей в силу избыточной задержки воды). У большинства атлетов это выражается в некотором повышении объемов тела и сглаживании рельефа. Этот припухший вид - наиболее заметный признак, по которому можно и без допинг-контроля определить, что атлет сидит на цикле. Oсобенно заметно это на щеках и под глазами. Кроме этого косметического неудобства, задержка натрия и воды, как следствие, может вести к острым приступам повышения давления. В этом случае благоразумно прекратить применение стероидов или же снять высокое давление с помощью лекарств. Это, как вы понимаете, не самый лучший выход. Иногда же такая задержка воды является признаком скрытого заболевания сердца или почек. Особенно сильную задержку воды могут вызывать различные препараты тестостерона.

Акне (угри)

     Это тоже очень распространённый побочный эффект использования стероидов. Анаболические стероиды могут вызывать акне или делать более острой проблему с уже имеющимися акне. Кожа человека имеет способность разрушать андрогенные гормоны, которые находятся в ней в очень маленьких количествах. Когда используются экзогенные стероиды, концентрация их имеет тенденцию повышаться сверх того уровня, с которым может справляться кожа, и это позволяют размножаться бактериям. Когда это комбинируетея с повышением сальности кожи, а это неизбежно при пользованием стероидами, ситуация становится еще более неблагоприятной.

     К акне может существовать генетическая предрасположенность. Степень поражения кожи акне зависит от андрогенности принимаемых стероидов. Сильные угри на спине, груди, плечах, шее и, ляце - сигнал к тому, что некоторые атлеты, сидят на цикле. Hужно избегать стероидов, которые ведут к таким проблемам, во-первых: стараться держать кожу сухой и чистой, во-вторых: если вы можете, то применяйте кожные антисептики для очистки вашего тела, а также солнечные ванны или УФО. Если все это не помогает, то последнее средство - это антибиотики, но это может быть чревато ослаблением действия этих лекарств в других острых случаях, когда вы, например, схватите грипп. Антибиотики могут также вызывать расстройства пищеварения.

Гинекомастия

     Это состояние означает ненормально увеличенные молочные железы у мужчин. Это распространенный побочный эффект использования стероидов, и вы всегда можете по его наличию без допинг-контроля определить, кто использует или использовал стероиды. Это происходит главным образом при ароматизации стероидов (превращении в эстроген при избыточных дозировках). Билл Филлипс утверждает, что минимум девять участников конкурса Мр.Олимпия последних лет подвергались хирургической операции по удалению накапливаемых вокруг сосков жировых тканей.Имейте в виду, что как только гинекомастия у вас появилась, она не будет исчезать, а только усиливаться с каждым последующим циклом стероидов. Порой это сопровождается даже секрецией молока !!!

     Единственный путь избежать гинекомастии, если вы все же рискуете прибегать к стероидам - это приём их в течение коротких периодов времени и очень щадящей дозировке. Hекоторые специалисты связывают повышение уровня эстрогена в организме мужчин, использующих стероиды, с факторами риска заболевания сердечно-сосудистой системы.

Агрессивность

     Повышение агрессивности очень распространено у пользователей стероидов. Hекоторые атлеты чувствуют, что это помогает им легче переносить тренировочные нагрузки, лучше выступать на соревнованиях. Однако более часто агрессивность становится негативным явлением. Многие пользователи стероидами обнаруживают, что они враждебно относятся к семье, к друзьям, сотрудникам; их поведение становится вызывающим и несносным. Обычные ситуации, которые, не выходя из ряда жизненных ситуаций, складываются в тренировочных залах или же вне их, могут вызывать у такого человека агрессивную реакцию, которая становится еще более выраженной при использовании алкоголя. К такому типу поведения ведут сильно андрогенные стероиды. Кроме того, атлет должен предвидеть такое развитие событий и готовиться к тому, чтобы силой воли подавлять нежелательные вспышки ярости.

     Два психиатра из Гарвардской Медицинской Школы, доктор Харрисон Поуп и Дэвид Л.Кац, обнаружили серьезные ментальные расстройства у лиц, использующих анаболические стероиды: депрессивные эпизоды, визуальные и слуховые галлюцинации. Отдельные лица из числа пользователей стероидами обнаруживали у себя неконтролируемые вспышки раздражительности, маниакальные эпизоды. Hа Западе некоторые психиатры и психологи уже широко применяют термин "стероидная ярость" в связи с тем, что проявления этого побочного эффекта становятся все более частыми и фиксируемыми. При использовании стероидов классически проявляется эффект эмоциональной неустойчивости. Доктор Кицман считает, что пользователи стероидов развивают определенный тип психологической зависимости от них. Его точка зрения поддерживается Джерри Брэннамом, посвятившем этому вопросу большую статью в журнале "MUSCLE & FITNESS".

     Все больше пользователей стероидов оказывается за решеткой в силу своего яростного поведения, нападений на людей и даже убийств. Есть сведения, что адвокаты в некоторых штатах США привлекают к следствию экспертов по стероидам, чтобы удостовериться, что поведение их клиентов - следствие приёма стероидов. Мания величия, паранойя - тоже весьма распространенные признаки этого побочного эффекта стероидов, и вы наверняка могли в этом убеждаться сами.

Гипертензия (повышенное давление крови)

     Высокое или как минимум повышенное давление крови становится проблемой для многих атлетов, которые применяют стероиды. Это, как правило, происходит одновременно и по причине задержки воды в организме, и быстрого наращивания веса тела. начальными симптомами повышения давления крови могут быть головные боли, бессонница, затруднения с дыханием. Это состояние чревато также постепенной дегенерацией сосудов, что ведет к аневризмам, сердечным приступам и даже прогрессирующим заболеваниям сердца. Следует помнить, что выход давления крови за пределы 130/90 или более - это сигнал к тому, чтобы принимать меры к регуляции своего состояния. Прежде всего это - сброс веса, снижение потребления поваренной соли, аэробные упражнения. Нет необходимости лишний раз убеждать вас, что хроническое повышенное давление крови - это причина множества заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые убивают больше всего людей на планете.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

     Анаболические стероиды являются значительным фактором риска сердечных заболеваний. Это в значительной степени происходит в силу того, что применение стероидов негативно воздействует на уровни и профиль холестерина у пользователя: общий уровень, холестерина возрастает, снижаются уровни липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) и повышаются уровни липопротеинов низкой плотности (ЛПП). Это может вести к образованию холестериновых бляшек на стенках артерий, а позднее и к полному блокированию сосудов. Для избежания этого состояния специалисты советуют пользоваться данными анализов крови как исходным материалом для принятия решения о том, стоит ли принимать стероиды, особенно если уровни холестерина у вас повышены еще до начала терапии стероидами.

     Риск при использований анаболических стероидов вариабельный и зависит от типов стероидов, доз, продолжительности и схем применения, композиции диеты, генетической чувствительности к сердечно-сосудистым заболеваниям, объему и типам упражнений, а также наличия или отсутствия других факторов риска.

Увеличение сердца

     Порой при долгосрочном массивном использовании стероидов может развиваться кардиальная гипертрофия. Это состояние может быть очень опасным. Симптоматикой этого побочного эффекта может быть затруднение дыхания, учащение сокращений сердца, высокое давление крови. При этом следует прекратить пользоваться стероидами, понизить вес тела и работать по аэробной программе упражнении низкой интенсивности.

Вирилизация

     Эта группа побочных эффектов относятся к женщинам, применяющим анаболические стероиды. Вирилизация означает развитие вторичных мужских признаков. Hаиболее часто первым признаком этого является хрипота голоса, ведущая к его понижению. Это - необратимое явление. Увеличение клитора - еще одна распространенная негативная реакция; могут появляться волосы на лице, сильное оволосение конечностей. Как правило, это все происходит на фоне аменорреи (нарушений менструального цикла, вплоть до прекращения месячных). Становится грубее кожа, изменяется её структура, кожа становится сальной, усиливается реакция на различные стрессы. В крайних случаях может развиваться облысение по мужскому типу. Умные атлеты избегают длительных курсов, которые главным образом ответственны за вирилизацию. У мужчин она проявляется в усилении волосистости лица и тела, сальности кожи, при авизме , аллопеции( выпадении волос пятнами), поредении волос на голове и периодически - гипертрофию простаты. Женщины могут прежде всего заметить начало вирилизации по уменьшению размеров грудной железы. В целом же вирилизация явственно связана с длительностью и чрезмерной дозировкой стероидов, чего следует избегать, ибо многие вирилизующие эффекты становятся необратимыми. Главной причиной вирилизирующих эффектов становится высокая андрогенность применяющихся стероидов, поэтому советую как минимум избегать тех стероидов, которые имеют высокий андрогенный индекс.

Рак

     Использование анаболических стероидов ассоциируется с раком очень редко. Следствием приема стероидов бывают опухоли в печени, подозреваемые на рак. Hадо сказать, что в большинстве случаев эти отклонения фиксировались у лиц, продолжительно использовавших альфа-алкилированные оральные лекарства. Известно, что печень и почки подвергаются мощной нагрузке при испольэовлнни стероидов. Hе менее редким явлением становится и "пелиозис гепатитис", то есть заполненные кровью кисты в печени. Это состояние обратимо, то есть они исчезают с прекращением применения стероидов, но это, тем не менее, ассоциируется с развитием рака печени. Установлено также, что продолжительная терапия стероидами, особенно при высокой дозировке, приводит к прогрессирующему холестазу, желтухе и другим негативным изменениям.

Стероидная улыбка

     Того, кто длительное время принимает стероиды, легко узнать... по зубам. Более 70% культуристов, делающих себе стероидные инъекции, страдают особым заболеванием - спазмами челюстных мышц. По утрам они просыпаются с плотно сжатыми челюстями, причем сжатие настолько сильно, что изменяет положение зубов и нарушает эмаль. По ночам родственников таких культуристов тревожит "скрип" зубами, что тоже является следствием челюстного спазма. Впрочем, это не единственное последствие приема стероидов, связанное с зубами. Медики называют еще по меньшей мере 5 патологических симптомов:

     * Изнашивание связок челюстного прикрепления из-за спазматического сокращения челюстных мышц.

     * Ослабление работы слюнных желез, приводящее к дефициту слюны (сухость во рту).

     * После удаления зуба чаще возникает нагноение. Удаление связано с осложнениями по причине утолщения и упрочения челюстной кости.

     * Снижена сопротивляемость зубной и ротовой инфекциям.

     * Обезболивание при лечении зубов нередко дает картину шока из-за реакции обезболивающих средств на измененный состав крови.

Так что в любом случае стероиды вредны. Эта истина неоспорима.

       Анаболические/андрогенные стероиды вызывают очень негативное отношение у общественности и в средствах массовой информации. Наряду с этическими и моральными обвинениями в их адрес им приписываются и многие страшные побочные явления.

        К сожалению, средства массовой информации вследствие направленности их действий на сенсацию выдают значительную долю ложной информации. В ходе анти-стероидной компании приводят примеры задокументированных в научной литературе случаев болезней, к которым приводят стероиды, и делают это с целью запугать и предостеречь, для того, чтобы показать, какая судьба ждет принимающих эти медикаменты. То, что умалчивается здесь в целях пропаганды, так это то, что в данных случаях речь идет о пациентах, которые и до стероидной терапии страдал значительными нарушениями здоровья, частично даже страшными нарушениями.

        В сущности, стероиды отпускаются только по рецептам, кроме того, это препараты, медикаменты, влияющие на различные психологические процессы, а, следовательно, обладают потенциальными побочными явлениями. При определении "побочные явления" нужно проводить различия между токсичными и гормональнообусловленными побочными явлениями. Это важное разделение опускается официальной стороной частично из чистого невежества, а чаще всего намеренно, т.к. только так возможно распространение невероятных сенсационных фактов и ложной информации.

        К категории токсичных побочных явлений анаболических/андрогенных стероидов относятся потенциальные воздействия на печень. Они могут выражаться в самых разнообразных нарушениях функции печени. В литературе известны случаи, когда возникновение холостаз (застой желчи в печени), пелиозиса гепатиза (заполненные кровью каверны ткани печени, цисты) и карциномы печени связывали с применением анаболических/андрогенных стероидов. И все же важно то, что эти формы проявления встречались исключительно только у пациентов, которые применяли долгодействующую стероидную терапию и уже до начала первого в жизни приема стероидов стадали значительными нарушениями функции печени, а также другими серьезными заболеваниями внутренних органов.

        Далее бросается в глаза, что при этом принимаемая стероидная терапия состояла почти из одних только алькулированных по 17-альфа, оральных андрогенных стероидов. Во время терапии в течении нескольких лет без перерыва принимались потенциально токсичные для печени химические вещества Метилтестостерон и Оксандролон. Указание на то, что стероиды вызывают подобные же побочные явления у здоровых атлетов, могло бы быть принято во внимание только в очень немногих случаях, которые не имеют статистического подтверждения и не дают каких- либо заключений в отношении ожидаемого повреждения печени при приеме а/а стероидов. "Как только проводится параллель между приемов стероидов и опухолевыми заболеваниями, не находится ни одного доклада, где тестостерон или эфир тестостерона ответственен за карциному печени. Причиной всегда были андрогены/анаболики с алькулированным по 17-альфа компонентом стероидной молекулы... И тестостерон и его эфиры, кажется, нетоксичны (или малотоксичны) для печени... Токсические повреждения печени: как сказано выше, их следует ждать лишь от алькулированных по 17-альфа вариантов... При правильном выборе препарата здесь нет никакой опасности", (из "Допинг - запрещенные лекарственные средства в спорте", Дирк Клазинг, Манфред Донике и др., стр. 60 и 63). И здесь следует еще раз подчеркнуть, что зарегистрированы почти все повреждения печени у людей, которые получали от врача предписание принимать стероиды для лечения уже существующих, серьезных заболеваний. Хотя возможные повреждения печени и отсроченные повреждения, которые могут появиться, может быть, спустя десятилетия, не исключены, эмпирические данные показывают, что несмотря на частое, длительное применение потенциально токсичных для печени алькулированных по 17-альфа стероидов спортсменами проявление этих повреждений редки.

        Тот, кто хотел бы избежать возможного риска, должен отказаться от приема алькулированных по 17-альфа стероидов. Т.к. о полном отказе от вышеназванных стероидов для большинства атлетов не может быть и речи, следует обратить внимание на определенные ограничения продолжительности их приема и дозировок. Далекосмотрящие спортсмены поэтому делают регулярные перерывы в приеме препаратов, когда они полностью прекращают применение всех стероидов или переходят на другой, потенциально не токсичный для печени препарат (чаще всего инъекционный). Часто комбинируют "проблематичный" стероид с одним или несколькими "мягкими", чтобы благодаря их совместному воздействию на организм держать дозу "сильного" препарата на умеренном уровне, не испытывая при этом уменьшившейся эффективности воздействия препаратов на достижения в спорте.

        В заключении можно сказать, что серьезные токсичные побочные явления возникают главным образом у лиц уже больных, которые к тому же проводили долгодлящуюся терапию стероидами, алькулированными по 17-альфа. Регулярная проверка показателей печени у квалифицированного врача все же, по крайней мере при применении оральных стероидов, рекомендуется каждому атлету.

        Вторая категория возможных нежелательных побочных эффектов при приеме а/а стероидов называется "гормональнообусловленные побочные явления". Это побочные эффекты, которые могут возникнуть и у здоровых атлетов в более или менее сильном проявлении. Но и здесь необходима дифференциация: по возрасту, по полу, т.к. дети, подростки и женщины более чувствительно реагируют на экзогенное поступление гормонов, чем взрослые мужчины. Т.к. все же проявления некоторых побочных явлений наблюдаются как у мужчин, так и у женщин и подростков, мы отказались от данной дифференциации по полу и возрасту. Следующая информация описывает некоторые из наиболее частых гормональнообусловленных побочных явлений, которые проявляются в связи с приемом стероидов.


       Торможение гонодального регульного круга.
А/а стероиды оказывают тормозящий эффект на дугу "гипоталамус - гипофиз - яички" (см. главу: Значение и функции тестостерона). Происходит подавление нормальной функции яичек, что выражается в сниженной выработке тестостерона, сниженном сперматогенезе и атрофии яичек. Масштаб воздействия зависит от продолжительности приема, типа принимаемых стероидов и их дозировки. Часто подавляемое в начале приема стероидов повышенное либидо со временем снижается и может восстановиться до нормы. Благодаря введению тестостеронстимулирующих препаратов, таких как HCG, например, этих проблем можно избежать, либо уменьшить их. В конце приема стероидов НСG помогает, вновь активизировать деятельность яичек.

        Остается еще упомянуть, что эти побочные явления полностью обратимы. "... во всех случаях после прекращения приема андрогенов/анаболиков наступало реституцио ад интегрум (восстановление прежнего состояния, пометка авт. книги), а именно, в отношении гонадропина, величины яичек, синтеза эндогенного тестостерона и сперматогенеза (!). Вывод: воздействие андрогенов/анаболиков на гонодальный регульный круг обратимо. Инфертильность (нарушение детородной функции или неспособность к зачатию) не страшна и не требует лечения. Болезнь спортсмена стать "следствии приема анаболиков бесплодным ничем не обоснована", (из "Допинг - запрещенные лекарственные средства в спорте", Дирк Клазинг, Манфред Донике и др., стр. 61).


       Водно-солевая ретенция.
Большинство стероидов вызывают нарушения водно-электролитного баланса в организме. В результате наблюдается усиленное накопление воды и натрия, что выражается в отеках тканей. Этот процесс до некоторой степени даже желателен, т.к. мышечная клетка, суставы и соеденительная ткань только выигрывают от этого. Происходят быстрое, значительное наращивание мышечного объема, сильный прирост силы вследствие улучшенной переносимости боли, это приводит также к упрочнению соеденительной ткани, что часто дает тренировки без повреждений. Обратная сторона медали в том, что в коже и в крови скапливается большое количество воды. Первое - больше косметическая проблема, т.к. возникают отеки под глазами и на щеках, что придает атлету одутловатый вид типичного "мордоворота"". Второй аспект следует все же принять серьезнее, т.к. излишнее накопление воды в крови может привести к проблемам со здоровьем. Т.к. организм перегружен водой, сердце и кровеносные сосуды перекачивают большее количество жидкости, чем положено в норме, вследствие чего может возникнуть повышенное артериальное давление. Размер водно-солевой ретенции сильно зависит от типа принимаемого стероцда и его дозировки и от генетической предрасположенности каждого отдельного атлета. На этот аспект следует обратить внимание как мужчинам, так и женщинам.


       Явление феминизации.
Явления феминизации могут стать заметными у атлетов в виде припухания молочных желез (гинекомастия), усиленной склонности к жиронакоплению и в виде размягченной мускулатуры.

        Причиной возникновения этих симптомов является ароматизация, т.е. частичная конвертируемость стероида в женские половые гормоны (эстрогены). Если уровень эстрогенов поднялся довольно высоко, могут возникнуть женские половые признаки. Эта проблема особенно обостряется по мере прекращения приема стероидов, если уровень андрогенов атлета низок на фоне повышенного уровня эстрогенов. Здесь интересно, что эстрадиол (эстроген) обладает тормозящим эффектом на мужской гонодальный регульный круг (см главу: Значение и функции тестостерона.) Можно заключить, что высокий уровень эстрогенов снижает собственную выработку тестостерона. Высота уровня эстрогенов и масштабы проявлений эффектов феминизации зависят от дозировки и типа принимаемого стероида.

        Решающим фактором здесь кажется является генетическая предрасположенность, т.к. некоторые, например, вообще не испытывают гинекомастии, в то время как другие уже при 10 мг Дианабола в день замечают у себя боли и припухания в молочных железах. Дополнительный прием анти-эстрогенов таких, как Нольвадекс, Провирон или Флюдестрин в большинстве случаев помогает. По мере прекращения приема стероидов гинекомастия, как правило, медленно отступает сама собой. Т.к. многие "сидят на игле" круглый год, не редкость - оперативное удаление нежелательной ткани в груди. Высокий уровень эстрогенов - смертельный враг любого профессионального спортсмена, т.к. несмотря на исключительно низкое содержание жира невозможно стать по настоящему крепким и упругим. Излишнее количество эстрогенов оказывает на атлетов и прямое, негативное влияние и в отношении их психики (см: психические изменения).


       Измение жирности кожи.
Оно проявляется в виде акне. При этом уже имеющаяся угревая сыпь усугубляется плюс появляется все новая. Мужчины переносят это легче женщин. Образование акне и его масштабы и здесь зависят от генетической предрасположенности, принимаемого стероида и его дозы. Рецепторы сальных желез имеют высокую восприимчивость к дигидротестостерону (ЦТ), так что главной причиной акне являются они, т.к. стероиды частично превращаются в организме в дигидротестостероны. Это, пожалуй, является и причиной того, что инъекционный тестостерон сопровождаемый Анаполоном и Дианаболом является возбудителем акне №1. Чрезмерная работа сальных желез приводит к возникновению более жирной кожи, и в соединении с бактериями и отмершими чешуйками кожи эта смесь закупоривает поры кожи, что может привести в зависимости от объема этих залежей к кожным угрям, прыщам, гнойничкам (пустулам) и даже к кисте.

        У мужчин акне чаще всего возникает на спине, плечах и груди, меньше на лице, в то время как у женщин это главным образом лицо, спина и плечи. Исходя из того, что речь здесь идет о повреждении самого большого человеческого органа - коже, бросающееся в глаза акне является для стороннего наблюдателя ясным прзнаком того, что обладатель акне принимает стероиды. Для многих акне создает и психические проблемы, которые могут привести к более серьезным проблемам, если на лице останутся маленькие шрамы и рытвинки. Локализованное только на лице акне может быть смягчено в его проявлениях местным применением бензилпероксида, например, или содержащей антибиотики мазью. Если же затронуты большие площади кожного покрова, может помочь ультрафиолетовое облучение (солярий), а также оральный прием лекарств, выдаваемых по рецептам, например, тетрациклина (антибиотик) или роаккутана.

        Следует обратить внимание на то, что оральные антибиотики обладают антианаболическим эффектом и их нельзя применять вместе с солнечным или ультрафиолетовым облучением. Женщины могут надолго потерять их обычно мягкую нежную кожу, т.к. кожа при применении преимущественно андрогенных стероидов, анти-зстрогенов и излишнего солнечного облучения становится крупнопористой и грубой. Появление растяжек и трещин в области плечей и груди, внутренней стороны предплечия и на ягодицах также часто наблюдается у атлетов, принимающих стероиды.


       Психические изменения.
И у мужчин и у женщин, особенно при приеме анброгенных стероидов, при длительном применении в высоких дозах может проявляться агрессивное поведение. Преимущество этого в том, что они могут тренироваться интенсивнее. Недостаток в том, что некоторые довольствуются не только этим и направляют свою агрессивность на их окружение и своих близких. Легко обижаются и взрываются, становятся нетерпимыми, склонными к более быстрым взрывам темперамента и проявлениям ярости. В экстремальных случаях это может привести к готовности к насилию, что уже приводило к разрушению отношений и браков. Феномен в том, что некоторые атлеты при применении стероидов впадают в депрессию.

        Причина, видимо, в том, что эти атлеты склонны к повышенной конвертируемости принимаемых ими препаратов в эстрогены. Смены настроения и депрессии объясняются тем, что гипоталамус мужчины так реагирует на женский гормон эстрадиол. Утверждения, что стероиды делают атлета психически зависимым от них, и окончание их приема вызывает психические явления абстиненции, ложно. Стероиды не обладают свойством привыкания к ним.


       Желудочно-кишечные расстройства.
Эти явления возникают исключительно при приеме оральных, преимущественно алькулированных по 17-альфа стероидов. Некоторые атлеты при приеме Оксандролона и Анаполона страдают поносами, рвотой, приступами тошноты, чувством тяжести в желудке. Некоторые атлеты вообще не могут принимать любые таблетки. В некоторых случаях эта проблема может быть решена, если принимать таблетки во время еды.


       Облысение.
Стероиды при соответствующей генетической предрасположенности могут ускорить облысение. Рецепторы кожи головы обладают сильным химическим сродством с дигидротестостероином (ДГТ), поэтому, как и при акне, он в первую очередь несет ответственность за облысение, т.к. стероиды превращаются в организме в значительное количество ДГТ. И здесь на первом месте находятся инъекционный тестостерон и Анаполон. Но и другие стероиды, например, Мастерен и Примоболан могут способствовать облысению. В результате их применения возникают залысины и общее поредение волос. С женщинами это происходит реже. Это побочное явление не обратимо, восстановление волос исключено. Следует еще раз подчеркнуть, что а/а стероиды не автоматически сами по себе вызывают облысение. Но могут ускорить облысение у предрасположенных к нему атлетов.


       Сердечно-сосудистое нарушение.
А/а стероидам приписывается и способность к повреждению сердечно- сосудистой системы. Эта теория подпитывается тем фактом, что стероиды могут повышать уровень холестерина и триглицерида. В то же время замечено, что возможны снижение показателей HDL (высококонцентрированного липопротеина) и повышение показателей LDL (низкоконцентрированного протеина). HDL защищает артерии при излишнем отложении на их стенках холестерина, устраняет его и транспортирует его к печени, которая подвергает его расщеплению. Поэтому высокий уровень HDL желателен и атлеты, принимающие стероиды при низком уровне HDL подвержены повышенному риску сердечно- сосудистых нарушений. Подъем LDL, наоборот, нежелателен, т.к. LDL действует в совершенно противоположном направлении, способствуя отложению холестерина на стенках артерий. Таким образом при приеме стероидов наблюдается общая неблагоприятная ситуация: высокий уровень холестерина, сниженные показатели HDL и повышенные у LDL.

        Поэтому каждый атлет должен регулярно делать анализ крови и проверять общий уровень холестерина в крови, чтобы быть уверенным, что он не попадет в эту группу риска. Этот риск повышается общепринятой при наращивании мышц "диетой" (много калорий, много жира, Fast Food и сладостей). К неблагоприятным факторам относятся стресс, повышенное артериальное давление, большой вес тела, плохое снабжение организма кислородом, курение. И все же и здесь огромное решающее значение имеют выбор стероида, его доза, продолжительность приема и особенно генетическая предрасположенность. Опыт показал, что по мере окончания приема препарата, изменившиеся показатели восстанавливаются в течении нескольких недель. Хотя к группе риска относятся прежде всего пожилые атлеты, подобные нарушения неисключены и у более молодых атлетов и у женщин. Способствуют ли сердечно-сосудистым заболеваниям вызванные стероидами усиленная непереносимость глюкозы и повышенный уровень кортизона в крови, еще не ясно.


       Явление вирилизации.
В это понятие объеденены всевозможные проявления маскулинизации, которыми могут страдать атлетки при приеме а/а стероидов. Так же как и у мужчин, стероиды вызывают у женщин подавление гонодального регульного круга. Гипофизарное высвобождение лютеинизирующего гормона и гормона FSH ущимляется, что проявляется в аменорее, т.е. в отсутствии менструации млн в нерегулярном менструальном цикле. По мере прекращения приема препарата это явление становится обратимым.

        Внешние проявления вирилизации - акне вульгарис, гирсутизм (усиленный рост волос на лице и ногах), алопезия (андрогеннообу словленное выпадение волос) и структурные изменения кожи по мужскому типу. Хотя эти явления обратимы, не исключено, что после прекращения приема стероидов при соответствующей генетической предрасположенности, высоких дозах, преимущественно андрогенных стероидах и длительном их применении эти явления не пройдут. Первыми признаками возможной вирилизации часто являются легкие изменения в голосе в форме хрипоты. Снижение тембра голоса - явление необратимое и остается на всю жизнь. Женщины должны считаться и с повышенным либидо. У некоторых наблюдается повышенная агрессивность и депрессии в конце стероидного курса. Причина повышенной агрессивности - повышенный уровень андрогенов, в то время как причина депрессий - обратный эстрагонный эффект , возникающий по прекращении приема стероидов. Т.к. выработка эстрогенов подавляется вследствие угнетения процесса высвобождения LH и FSH, в конце стероидного курса может начаться их усиленная выработка. Если стероиды принимаются во время беременности, возможны явления маскулинизации эмбриона женского пола.

        Проявления и общая картина этих явлений сильно зависят от генетических факторов, доз, продолжительности приема, типа стероида. Несмотря на выдающийся эффект а/а стероидов, атлетки должны взвесить риск и пользу их применения, т.к. некоторые потенциальные побочные явления необратимы.


       Задержка роста.
Прием а/а стероидов может угнетать процессы роста у детей и подростков. В этом отношении интересно то, что часто возникает краткосрочный ускоренный рост кости. При продолжении приема стероидов может возникнуть преждевременное закрытие эпифизарных сращений на концах костей, что проявится в приостановке процесса роста. Дальнейший рост исключен, так что здесь речь идет о необратимых явлениях. Атлеты - подростки, которые решаются на прием стероидов из-за своего тщеславия, должны хорошенько обдумать это решение. Единственный стероид, не создающий этой серьезной проблемы, - Оксандролон (см. главу: Оксандролон), так что остается только надеяться, что его изготовитель не приостановит его производство.


       Увеличение простаты.
Нельзя ни исключать, ни утверждать возможность увеличения простаты и ее карциномы вследствие приема стероидов. Исследования не находят паралелли между этими явлениями и приемом стероидов. Т.к. проблемы с простатой возникают главным образом у пожилых атлетов, совет: если атлету за 40, следует отказаться от сильноандрогенных стероидов. Большинство производителей стероидов все же советуют "регулярные ректальные обследования простаты в целях профилактики" (инструкции по применению, Тестовирон Депот, 250, Шеринг).


       Высокое атериальное давление.
Возникновение повышенного давления часто наблюдается у атлетов, принимающих стероиды. Одной из главных причин этого, должно быть, является усиленная нагрузка на сердце и сосуды вследствие часто значительной водно- солевой ретенции. Большой вес многих атлетов, огромное количество пищи, тяжелые упражнения такие как сгибания в коленях, отжимания и т.д., при которых задерживается дыхание, могут быть здесь благоприятствующими факторами. Совет: регулярное измерение давления, оно должно быть не выше 130/90.


       Увеличение сердца.
Существует ли взаимосвязь между приемом стероидов и гипертрофией сердечной мышцы, до сих пор не выяснено. И то верно, что атлеты, принимающие стероиды, имеют, как правило, более сильно развитую (более производительную) сердечную мышцу в сравнении с нетренированными, но все спортсмены вообще имеют более развитую сердечную мышцу (сердце спортсмена). "Проблема определения, влияют ли стероиды на гипертрофию сердечной мышцы,состоит в том, что уже сама тренировка имеет как следствие значительное увеличение сердечной мышцы, так что трудно определить участие в этом увеличении стероидов" (из "Побочные эффекты анаболических стероидов: факты, вымыслы и лечение", д-р Мауро Г. ди Паскуале, стр. 47).


       Ослабление иммунной системы.
Влияние а/а стероидов на имунную систему доказано. И все же означает ли это влияние ее с повышенной заболеваемостью, например, или ее укрепление - спорный вопрос. Т.к. стероиды принимаются среди прочих и больными раком и вич-инфицированные весьма возможно предположить, что они приводят к укреплению иммунной системы по меньшей мере во время их приема. Это подпитывается выссказываниями атлетов, которые рассказывают о повышенном иммунитете и меньшей и меньшей подверженности заболеваниям во время приема стероидов. В недели после прекращения их приема атлеты подвержены повышенной аспонности к простудным заболеваниям и гриппозным инфекциям. На основании того, что здесь не проведены исследования и речь идет большей частью о субъективных представлениях, невозможно сделать общие умозаключения.


       Повреждение почек.
На почки ложится огромная нагрузка во время приема стероидов. Они фильтруют и выводят из организма токсичные продукты распада. Высокое артериальное давление и сильные колебания водно-электролитного баланса организма могут на длительный период повредить ее функциям. Возникновение опухоли Уильяма быстро растущей опухоли почек, иногда наблюдающейся у атлетов, принимающих стероиды, в норме бывает только в грудном и детском возрасте, а не у взрослых. Существует ли здесь взаимосвязь? Сомнительно. И все же ясно, что у некоторых атлетов во время приема стероидов появляется потемнение мочи, в эстремальных случаях появляется даже кровь. Кажется, особенно прежний Финаджект и теперешний Параболан оказывают токсичное влияние на функцию почек.

        Другие возможные побочные явления при применении а/а стероидов - головные боли, головокружения, недомогания, повышенный риск повреждения мышц, суставов, связок соеденительной ткани, анафилактический шок (опасная для жизни аллергическая реакция), абцессы в месте введения инъекции, удлиненный срок свертывания крови.


        Возникновение побочных явлений разнится от атлета к атлету. При этом важную роль играют такие факторы, как возраст, пол, генетическая предрасположенность, физическая и психическая конституция, а также дозы, продолжительность приема и тип применяемого стероида.


Вернуться к списку статей.